¿Se puede controlar la graduación de hipermetropía igual que podemos hacer con la miopía? Llevo años buscando artículos sobre maneras de manejar la hipermetropía, el reto técnico es mayor que en los miopes, ya que la hipermetropía y la acomodación provocan efectos molestos y contrarios si no están bien compensados.
Hoy os traigo un artículo de Review of Myopia Management, muy interesante.
Creo que nunca había hecho un post como éste antes, pero me ha resultado muy interesante y no podría dejar de compartirlo con vosotros. Puedes encontrar el artículo original aquí. Lo que te muestro a continuación es una traducción del mismo:
Las intervenciones ópticas que introducen el desenfoque miópico en la retina periférica se han utilizado para ralentizar el crecimiento del ojo y, de este modo, frenar la progresión de la miopía. Se dice que la hipermetropía se produce por un crecimiento ocular insuficiente que da lugar a un ojo demasiado corto para su potencia refractiva. Por lo tanto, es interesante determinar si el crecimiento ocular en ojos hipermétropes puede acelerarse con dispositivos ópticos que impongan un desenfoque hipermétrope periférico relativo.
Este estudio prospectivo investigó si el crecimiento axial y el error refractivo pueden modularse en niños hipermétropes imponiendo un desenfoque hipermétrope periférico relativo mediante lentes de contacto blandas multifocales. Se asignó a un total de 22 jóvenes hipermétropes a uno de los dos grupos no aleatorizados de progresión natural e intervención en hipermetropía y se les realizó un seguimiento durante un periodo de tres años. En el grupo de intervención, se observó a los participantes durante los primeros seis meses sin ninguna intervención. A continuación, se utilizó bilateralmente una lente de contacto blanda multifocal de cerca central de seis a 30 meses. Durante los últimos seis meses, se retiró la intervención. Se utilizó una lente de contacto blanda multifocal centro-cerca con una potencia añadida de +2,00D. La parte central «de cerca» de la lente de contacto corregía el defecto refractivo de lejos, mientras que la parte «de lejos» imponía un desenfoque hipermetrópico. Se realizaron mediciones de la longitud axial y del error refractivo al inicio del estudio y cada seis meses.
No hubo cambios en la longitud axial en ninguno de los grupos durante los seis primeros meses. Después, la longitud axial aumentó en ambos grupos, pero fue mayor en el grupo de intervención que en el de control. Se observó un cambio más miópico en el error refractivo en el grupo de prueba. En los últimos seis meses, no se produjeron cambios significativos en la longitud axial ni en el error refractivo. Los resultados son prometedores e indican que existen vías para acelerar la longitud axial en los hipermétropes.
Este artículo se basa en un estudio publicado aquí.
Pero me interesa hablar sobre las implicaciones que tiene en nuestro día a día, ya que poder intervenir en el desarrollo de la longitud axial nos abre un mundo nuevo de posibles aplicaciones.
¿Cómo se controla la hipermetropía?
Parece que la longitud axial podría ser un instrumento eficiente para evitar que aumente, se ha introducido como un factor determinante de éxito mediante el desenfoque períferico en los procesos de control de miopía. por lo que tenía sentido probar a realizar un método parecido con la hipermetropía, el resultado de este primer muestreo es que se redujo la graduación media un 0.25D con respecto al grupo de control a lo largo de dos años.
Las hipermetropías que progresan no son tan frecuentes como la miopía en jóvenes, pero podría suponer una herramienta para mejorar la calidad de vida y la evolución de otros pacientes que sí podrían beneficiarse de ello.
Parece una fantasía controlar la graduación de hipermetropía, ¿Estamos ante una nueva forma de intervención en la práctica oftalmológica y optométrica?
Posiblemente se abre un nuevo mundo de posibilidades, especialmente en el público más joven para poder modular y crear mejores condiciones.
¿Y tú qué crees? ¿Tendremos un nuevo camino para evitar que los pacientes hipermétropes sufran las consecuencias de aumentos de graduación?
En resumen, el uso de la longitud axial como factor determinante en la prevención del aumento de graduación ha demostrado ser eficiente en la control de la miopía. Ahora, los resultados de un primer estudio muestran que aplicar un método similar para tratar la hipermetropía también puede ser beneficioso, reduciendo la graduación media en 0.25D a lo largo de dos años. Aunque las hipermetropías progresivas son menos comunes que la miopía en jóvenes, el uso de esta herramienta podría mejorar significativamente la calidad de vida y la evolución de pacientes que podrían beneficiarse de ella. Es importante seguir investigando y explorando nuevas herramientas y técnicas para el cuidado de la salud visual.